40
KHS MSK se sídlem v Ostravě
Ročenka 2012
Méně obvyklé nákazy
Z méně obvyklých nákaz bylo v kraji zaznamenáno
5 onemocnění legionelózou, onemocnění skončila
úzdravou. Oproti loňskému roku se jedná o pokles
o 4 případy.
Legionelóza je akutní horečnaté onemocnění nejčastěji
vyvolané bakterií Legionella pneumophilla, které
postihuje především dýchací cesty. Nejzávažnějším
projevem je těžký zápal plic, tzv. legionářská nemoc.
Nemoc se může projevovat jako méně závažné
onemocnění charakterizované chřipkovými příznaky
bez postižení plic tzv. pontiacká horečka. Legionely
se běžně vyskytují ve vodě a v půdě.
Legionely mohou být izolovány z různých vodních
systémů, jako jsou zvlhčovače vzduchu, vířivé
lázně, inhalační přístroje, klimatizační systémy,
chladící věže, sprchy, kohoutky umývadel a dřezů
s perlátory apod. Voda v teplotním rozmezí 20
– 45 ˚C představuje vhodné podmínky pro jejich
množení. K nákaze dochází především inhalací
kontaminovaného aerosolu. Přenos z člověka na
člověka nebyl prokázán. Vyšší riziko onemocnění je
u osob se sníženou imunitou, po transplantacích nebo
u osob vyššího věku s chronickým onemocněním
ledvin nebo plic.
Minimalizace rizika vzniku legionelózy zahrnuje
technická a organizační opatření týkající se vodních
Graf 44
Onemocnění mykobakteriózou jinou než TBC,
porovnání ČR a MS kraj, roky 2005-2012,
relativní počet/100 000 obyvatel
Graf 45
Onemocnění mykobakteriózou jinou než TBC
a M.kansasii v MS kraji, roky 2005-2012, relativně
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
3.5
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Relativní výskyt/100 000 obyvatel
ČR MSkraj
ČR – údaje za rok 2012 nejsou k dispozici, MSK, rok 2012 – předběžná data, zdroj: ÚZIS
zdroj: ÚZIS
Tabulka 23
Onemocnění mykobakteriózou jinou než TBC,
porovnání ČR a MS kraj, r. 2006-2012
Absolutní počet
Relativní výskyt/100 000 obyvatel
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
ČR
119 83 90 92 100 82
-
1,2 0,8 0,8 0,9 1,0 0,8
-
MS kraj
40 29 28 23 21 22 27*
3,2 2,3 2,2 1,8 1,7 1,8 2,2*
ČR – údaje za rok 2012 nejsou k dispozici, zdroj: ÚZIS
systémů, zejména jejich řádnou údržbu, výběr
vhodných materiálů, eliminaci tvorby aerosolu,
termickoua chemickoudezinfekci. Těmitoopatřeními
lze dosáhnout významné redukce počtu legionel ve
vodních systémech. Ve vybraných zdravotnických
zařízeních nebo domácnostech, v zájmu ochrany
imunitně oslabených osob, je možno k eliminaci
legionel instalovat speciální filtry, které je nutno
pravidelně vyměňovat.
Problematika HIV
V Moravskoslezském kraji bylo v letech 1988 - 2012
evidováno 121 HIV pozitivních osob, z nich již 16
zemřelo. V ČR je evidováno 1 887 HIV pozitivních
osob, zemřelo 187 osob. V roce 2012 bylo hlášeno 15
nově diagnostikovaných osob.
Nejvíce postiženými jsou mladí lidé ve věku
25 - 34 let, kteří představují 53,8 % nakažených.
Nejstarší osobě v době zjištění nákazy bylo 67
let. V Moravskoslezském kraji evidujeme 5 osob,
u kterých byla HIV pozitivita zjištěna ve věku 15
- 19 let. Rozdělení podle věku a sexuální orientace
odpovídá celorepublikovému trendu. Celkem
42,4 % (rok 2012 – 5 osob tj. 33,3 % ) případů bylo
diagnostikováno ve skupině homo- a bisexuálně
orientovaných osob a 38,6 % (rok 2012 – 5 osob tj. 33,3
%) u heterosexuálů. U jednoho z nich byla současně v
roce 2012 diagnostikována příjice neboli syfilis. Mezi
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Relativní výskyt/100 000 obyvatel
Mykobakteriózy
M. kansasii