KHSMSK

• Pohlavní nemoc způsobena bakterií Treponema pallidum subspiecies pallidum. Syfilis může být přenášen mezi partnery při pohlavním styku a u infikované těhotné ženy transplacentárně na plod či během porodu.
• V MSK počet diagnostikovaných případů, obdobně jako v ČR od 90.let minulého století, stoupá.

V roce 2007 v Moravskoslezském kraji hlášeno do registru pohlavních nákaz 108 případů (8,64 na 100 tis. obyvatel) z toho 18 akutních.

Co je to syfilis neboli příjice?

• Onemocnění přenášené pohlavní cestou, které způsobuje bakterie Treponema pallidum z rodu Spirochet.
• V ČR, resp. V MSK patří syfilis k relativně neobvyklým nákazám, v posledních letech je však pozorován nárůst této infekce.

Kdo se může nakazit syfilidou?

Každý, kdo měl pohlavní styk s infikovanou osobou, se může nakazit.

K osobám s vyšším rizikem získání této nákazy patří osoby, které mají více než jednoho partnera a které partnery střídají.

Jak můžeme získat syfilis?

Syfilis můžeme získat nechráněným vaginálním, orálním, análním pohlavním stykem a také při genitálním kontaktu s infikovaným partnerem/partnerkou.

Infikovaná osoba nemusí mít příznaky onemocnění, ale pouze nevědomě původce nákazy přenáší.

Syfilis není možno získat běžným kontaktem (kontakt se záchodovým prkénkem, v sauně či bazénu).

Těhotná infikovaná žena může přenést infekci transplacentárně na plod nebo během porodu.

Jak poznáte případnou infekci syfilidou?

Příznaky onemocnění nejsou specifické. Onemocnění začíná zpravidla jedním nebo více nebolestivými vřídky (ulcus durum, tvrdý vřed), boláky (primární infekce), které se objeví kdekoliv na těle, zpravidla v místě vstupu bakterií do organismu a také zvětšením spádových mízních uzlin. Vřídky vymizí do 2-6 týdnů.

Sekundární příznaky nastanou za 6 týdnů až 6 měsíců po primární infekci. Pozdější příznaky jsou velmi variabilní, mohou se vyskytovat v podobě zarudnutí dlaní a chodidel, zduřením lymfatických uzlin, vyrážkou po těle, zvýšenou teplotou, váhovým úbytkem, bolestmi svalů a kloubů, angínou.

Pozdní syfilis se objevuje za 4 a více let po neléčené primární infekci. Komplikace se mohou objevit v podobě postižení kůže (destrukce), kostí, vnitřních orgánů - srdce, jater, aorty, respiračního či centrálního nervového systému. Toto stadium, na rozdíl od I.a II.stadia, není infekční, ale působní destrukci organismu.

O jak závažné onemocnění se jedná?

Infekce těhotné ženy zpravidla vede k potratu či k porodu mrtvého plodu, resp. k porodu novorozence s vrozenými vadami.

Včasná diagnostika během těhotenství a následná léčba zabraňuje přenosu infekce na dítě.

Jaké jsou možnosti prevence před syfilidou?

Sexuálně aktivní mladí muži a ženy mohou zredukovat své sexuální aktivity, tj. snížit počet sexuálních partnerů a používat kondomy při pohlavním styku.

Jak se syfilis diagnostikuje?

Syfilis můžeme diagnostikovat detekcí bakterií ze stěru ze vředu nebo zjištěním protilátek v krvi. Vzorky musí bát odebrány zdravotníkem ve zdravotnickém zařízení.

Všechny těhotné ženy jsou vyšetřovány v rámci screeningu i na syfilis.

Dermatovenerologové zajišťují vyšetřování, testování nemocných, jejich kontaktů, orgán ochrany veřejného zdraví se podílí na zajištění protiepidemických opatření směřujících k zamezení šíření nákazy.

Městská nemocnice Ostrava tel. 596 191 111

Fakultní nemocnice Ostrava tel. 59 737 1111

Osoba s podezřením na syfilis má být vyšetřena i na jiná sexuálně přenosná onemocnění.

Syfilis nelze vyšetřovat anonymně.

V případě diagnostikování onemocnění v I.a II.stadiu je povinná hospitalizace na lůžkovém oddělení.

Jak se syfilis léčí?

Všechna stadia se lečí antibiotiky.

Všichni současní a předchozí partneři (půl roku před nákazou) osob nakažených syfilidou mají být vyšetřeni a testováni.

Seznam odborných krajských konzultantů v MS kraji v oboru dermatovenerologie
Seznam dermatovenerologických ambulancí na území MSK [PDF]

Zveřejněno: 26.6.2008